(남양주산재노무사)30년 취부공의 무릎 퇴행성 관절염과 하지 심부정맥 혈전증

안녕하세요.

남양주산재노무사(평내동-금곡동-양정동-다산동-별내동)

직업병 산재 전문 노무법인 온지입니다.

“나이 탓이 아니라, 일의 결과일 수 있습니다.”

조선소와 건설 현장에서 철판을 맞추고 가용접을 하는 취부공.
겉으로 보기엔 단순한 작업처럼 보이지만, 실제 현장은 다릅니다.

좁은 공간에서 쪼그려 앉은 채 무릎을 깊이 굽히고 장시간 자세를 유지하는 고강도 노동.

수십 년을 그렇게 일했다면, 그 부담은 결국 몸에 흔적을 남깁니다.

오늘은 30년간 취부 및 용접 업무를 수행한 근로자에게 발생한
▶ 무릎 퇴행성 관절염
▶ 하지 심부정맥 혈전증
이 산재로 인정될 수 있는지 실제 사례를 바탕으로 정리해보겠습니다.

1️⃣ “나이 때문일까요?” 30년 취부공의 진단

1964년생 남성 근로자.
약 30년 동안 취부 및 용접 업무를 전담해왔습니다.

최근 심한 무릎 통증과 다리 저림 증상으로 병원을 찾았고, 다음과 같은 진단을 받았습니다.

• 좌·우측 슬관절 퇴행성 관절염
• 좌측 하지 심부정맥 혈전증

단순한 노화라고 보기에는 증상의 강도와 진행 속도가 심각했습니다.
의학적 소견과 작업 이력을 함께 검토한 결과, 업무와의 관련성을 배제하기 어려운 상황이었습니다.

2️⃣ 취부 작업이 왜 무릎과 혈관에 부담이 될까?

✔ 반복되는 쪼그려 앉기

취부 작업은 구조물 하단이나 협소한 공간에서 이루어지는 경우가 많습니다.
자연스럽게 무릎을 깊게 굽힌 자세를 장시간 유지하게 됩니다.

이 자세는

• 무릎 관절 연골에 지속적인 압박을 가하고
• 체중의 수 배에 달하는 하중을 반복적으로 전달합니다.

30년이라는 시간은, 관절에는 결코 가벼운 기간이 아닙니다.

✔ 혈류가 막히는 자세

쪼그려 앉거나 무릎을 심하게 굽히면 다리 깊숙한 혈관이 압박됩니다.

이로 인해 발생할 수 있는 질환이 바로 ‘하지 심부정맥 혈전증’ 입니다.

3️⃣ 하지 심부정맥 혈전증, 쉽게 설명하면?

한 줄 정의

👉 다리 깊은 혈관에 피가 굳어 덩어리(혈전)가 생기는 질환

쉬운 비유로 이해하기

• 심부정맥 = 피가 심장으로 돌아가는 “고속도로”
• 혈전 = 고속도로를 막는 “사고 차량”
• 혈전증 = 사고 차량 때문에 뒤 차량(혈액)이 정체된 상태

오랫동안 다리를 구부리고 움직이지 못하면
혈액이 정체되고, 그 안에서 피가 굳어 덩어리가 생길 수 있습니다.

이 질환은 흔히 “이코노미 클래스 증후군”으로도 불립니다.
오래 앉아 있을 때 발생하는 것과 같은 원리입니다.

왜 위험할까?

혈전이 다리에서 멈춰 있으면 통증과 부종으로 끝날 수 있지만,
만약 혈관을 타고 폐로 이동하면 폐색전증으로 이어질 수 있습니다.

이는 갑작스러운 호흡곤란이나 생명 위협으로 이어질 수 있는
위험한 질환입니다.

4️⃣ 산재 인정의 핵심은 무엇이었을까?

이번 사례에서 중요한 판단 요소는 다음과 같습니다.

🔎 장기간 근무 이력

30년간 동일 작업을 수행한 객관적 근속 기록

🔎 누적된 신체 부담

쪼그려 앉기, 무릎 굴곡 자세가 업무의 핵심 공정이었음

🔎 질병과 작업 자세의 의학적 연결성

퇴행성 관절염뿐 아니라 심부정맥 혈전증 역시 장시간 혈관 압박과 관련이 있음

특히 심부정맥 혈전증은 흔한 산재 질병이 아니기 때문에
작업 자세와 혈류 장애 사이의 의학적 기전 설명이 중요했습니다.

5️⃣ 흔치 않다고 해서, 산재가 아닌 것은 아닙니다

하지 심부정맥 혈전증은 일반적인 근골격계 질환보다 산재 승인 사례가 많지 않습니다.

하지만 중요한 것은 “직업적 요인이 있었는가” 입니다.

취부공 특유의 작업 자세, 장기간 반복된 관절 압박, 혈관 압박 구조를 의학적으로 정리해 설명한 결과
업무 관련성을 인정받을 수 있었습니다.

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“나이가 들어서 생긴 병”이라는 말은 현장에서 수십 년을 버틴 근로자에게는 너무 가벼운 결론일 수 있습니다.

만약 오랜 기간 특정 자세로 일해왔다면 그 질환은 단순 노화가 아니라
업무의 결과일 가능성도 충분히 존재합니다.

몸이 보내는 신호를 그냥 넘기지 마시기 바랍니다.

 

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